饮食变化可能有助于慢性肾脏病患者推迟透析

根据即将出版的《美国肾脏病学杂志》(JASN)上发表的一项研究，坚持某种饮食可能有助于推迟慢性肾脏病(CKD)患者的透析需求。

饮食是控制CKD的重要组成部分，多年来，人们提出了不同的饮食方案。限制蛋白质似乎特别有益，除了其他作用之外，还可以减少钠的摄入量和更好地控制血压。一些研究表明，添加酮类类似物(一种基本氨基酸的无氮类似物)也可以产生良好的效果。在人体中，酮类似物捕获氮并将其转化为氨基酸，而氨基酸是蛋白质的组成部分。

医学博士Liliana Garneata博士(罗马尼亚布加勒斯特的Carol Davila肾脏病教学医院博士)和她的同事设计了一项随机试验，以评估素食极低蛋白饮食加酮类似物对减慢CKD病情的有效性和安全性。对于试验中，207 例患者患有CKD被随机分配到一个ketoanalogue-补充饮食(0.3克/千克植物蛋白加上每天ketoanalogues)或继续混合低蛋白饮食(0.6克/千克每天)为15个月。

研究小组发现，有5名肾功能严重下降的患者(4级或更高的CKD)需要坚持补充酮类药物的饮食，以避免1名患者的肾功能下降> 50%或透析。

补充有酮类似物的素食主义者极低蛋白饮食的有益作用似乎源于其纠正晚期CKD代谢并发症的能力，而不是其对肾脏功能的影响。

Garneata博士说：“这些结果引起人们对饮食干预的作用的关注，特别是在酮尿类似物补充的素食蛋白限制饮食中的有效性，安全性和可行性。“这种类型的营养干预可以用于患有晚期疾病且营养状况良好的依从性患者，以推迟透析的开始。”